Diğer

07 Ocak 2026

Şehir hastaneleri

Kamu Özel İşbirliği (KÖİ) modeliyle yaptırılıp işletilen 17 şehirdeki 18 şehir hastanesinin bütçeye yükü ağırlaşarak sürerken; Sağlık Bakanlığı’nın aylık olarak yaptığı ödemelerde, genel ortalamayı bazı aylarda çok aşan tutarsızlık dikkat çekiyor.

2025 yılı bütçesinde Sağlık Bakanlığı bütçesine, şehir hastaneleri için 104 milyar 602 milyon TL ödenek konuldu. Bu ödenek, geçen Kasım ayında açıklanan verilerle aşılmış oldu. Sağlık Bakanlığı’nın resmi verilerine göre, şehir hastanelerine Ocak-Kasım dönemini içine alan 11 ayda yapılan ödeme 106 milyar 430 milyon liraya ulaştı. Bu, 2025 yılı başında bütçeye konulan ödeneğin 1,8 milyar TL aşıldığı anlamına geliyor. Önümüzdeki haftalarda Aralık 2025 verileri de açıklanacak. Bu verilerle birlikte 2025 yılında ayrılan ödeneğin ne kadar saptığı daha kesin bir biçimde ortaya çıkacak.

Sağlık Bakanlığı’nın resmî sitesinde yayımlanan bütçe istatistiklerindeki verileri (Bütçe Giderlerinin Faaliyet Sınıflandırması) derleyerek bir tablo hazırladım. 2025 yılı Ocak ayından Kasım sonuna kadar yapılan ödemeleri içeren bu tabloya, aylar itibariyle artışları da (yaklaşık tutar olarak) ekledim.

Şehir hastaneleri için yapılan ödemeler, kullanım bedeli ve hizmet bedeli olmak üzere, iki temel kalemden oluşuyor. Ancak Sağlık Bakanlığı yayımladığı istatistiklerde, ödemenin ne kadarının hizmet ne kadarının kullanım bedeli olduğu ayrıntısına yer vermiyor. (Kullanım bedeli, Sağlık Bakanlığı’nın her bir şehir hastanesine ayrı ayrı yaptığı kira ödemelerini temsil ediyor.)

Tabloya bakıldığında üç ay hariç, Sağlık Bakanlığı’nın şehir hastanelerini işleten şirketlere aydan aya yaptığı toplam ödemenin yaklaşık 5 milyar TL düzeyinde olduğu görülebiliyor. Aylık ödeme, 4,6 milyar TL ile 5,2 milyar TL arasında değişiyor. Ancak mart ayından nisan ayına, haziran ayından temmuz ayına, eylül ayından ekim ayına geçilirken yapılan ödemelerin, bu ortalamayı 3,5-4 kat aştığı görülebiliyor. Dolayısıyla, "Ne oluyor bu aylarda bu ödemeler 4’e katlanıyor?" sorusunun Sağlık Bakanlığı tarafından cevaplanması gerekiyor. Kur artışı mı, kira artışı mı, hizmet bedellerindeki değişim mi, sözleşmelerde revizyon mu, ya da bir başka sebep mi…

2026 yılı bütçesine göre bu yıl şehir hastaneleri için ayrılan kaynak 136 milyar 148 milyon 659 bin TL. Bu tutar, 2025 yılına göre 30 milyar TL’lik bir artışa karşılık geliyor. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı verilerine göre şehir hastanelerinin toplam maliyeti 13,8 milyar ABD doları.

Bu arada KÖİ modeliyle yaptırılıp işletilen şehir hastanesi sayısı 18 olmasına karşın, bu, ödemelerin 18 şirkete yapıldığı anlamına gelmiyor. Çünkü 18 şehir hastanesini 18 değil, 7 şirket işletiyor. Eskişehir, Tekirdağ ve Isparta Şehir Hastanelerini Akfen; Kayseri, Konya ve Manisa şehir hastanelerini YDA;........

© T24