Biópsia líquida pode prever recorrência do câncer de mama
O DNA tumoral circulante (ctDNA) representa uma ferramenta transformadora de biópsia líquida para a detecção de doença residual molecular (DRM) após terapia neoadjuvante. Os dados recentemente apresentados na 15ª Conferência Europeia de Câncer de Mama (EBCC15) estabeleceram que, embora o ctDNA seja frequentemente detectável no diagnóstico, sua presença na linha de base não apresenta significância estatística para a predição de recorrência.
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Mas o principal avanço reside na janela pós-tratamento: os níveis de ctDNA medidos após a terapia sistêmica neoadjuvante — e antes da cirurgia — servem como um preditor independente e superior de recidiva. Validados ao longo de um acompanhamento mediano de sete anos, esses achados definem as métricas preditivas precisas necessárias para avaliar o risco metastático a longo prazo.
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Avaliação das métricas preditivas e do impacto clínico
A conclusão do tratamento neoadjuvante constitui um ponto de inflexão clínica crítico para a avaliação da eficácia do tratamento. A análise de coortes pós-neoadjuvantes revelou diversos indicadores prognósticos vitais:
• Pacientes com teste positivo para ctDNA após o tratamento apresentam um aumento de 3,5 vezes na probabilidade de recorrência,........
