PCI: Nærhet er trygghet

Debattinnlegg Dette er et debattinnlegg, skrevet av en ekstern bidragsyter. Innlegget gir uttrykk for skribentens holdninger.

Forløpet til en hjertepasient er avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad. Noen gjennomgår planlagt behandlingsforløp etter utredning hos fastlege eller privat spesialist. Andre gjennomgår et akutt forløp med ustabil angina (hjertekrampe) eller hjerteinfarkt. Behandlingen foregår ved utblokking, og som oftest ved å sette inn en stent, et lite metallrør, for å åpne blodårene (illustrasjon). Dette er den mye omtalte PCI-behandlingen.

Kortest mulig tid til behandling

I fagmiljøet er det enighet om at kortest mulig tid til behandling er viktig for å unngå varig skade på hjertemuskelen og komme levende ut av forløpet. Behandlingen er primær PCI ved helt tilstoppet blodåre (STEMI), som ifølge Norsk Hjerteinfarktregister var 27 % av hjerteinfarktene i 2022. Når reisetiden er for lang er behandlingen å gi blodproppløsende medikament (trombolyse, også kalt «plumbo»), før transport til nærmeste PCI-sykehus. Trombolyse er mindre effektivt hvis det gis lenge etter symptomstart, og det kan ikke gis til alle pasienter. Uavhengig av om de får trombolyse eller ikke må disse pasientene raskest mulig til PCI-sykehus.

De fleste med hjerteinfarkt har delvis tett blodåre (NSTEMI). I 2022 utgjorde det 69 % av hjerteinfarktene. Denne gruppen kan ikke få trombolyse, og må raskest mulig til PCI-sykehus. Tiden er ikke alltid like kritisk, de overvåkes gjerne tett på lokalsykehus i påvente av........

© Avisa Nordland